Trước khi đọc bài này , các bạn nên nắm rõ cơ chế nôn mà mình đã đề cập trong bài này : https://vivanthuong.blogspot.com/2020/07/sinh-vien-tiep-can-co-che-non.html
Đầu tiên chúng ta sẽ đến với
- Anti-Cholineric
Như đã nói trong bài trước , thủ thể Muscarinic thuộc thụ thể ức chế phó giao cảm . Nên dùng anti-Cholineric để ức chế các thụ thể Muscarinic có mặt ở Trung tâm nôn và Nhân tiền đình.
Hyoscine butylbromide (Scopolamin) - biệt dược Buscopan
Tác dụng phụ : Khô miệng, táo bón, giãn đồng tử, sợ ánh sáng,..
Chống chỉ định : Trẻ <24th , nhược cơ ,.. - Nhóm kháng dopamin
Tác dụng lên các thụ thể dopamine ở vùng CTZ--> giảm nôn , đồng thời còn kích thích tăng nhu động đường tiêu hóa --> rỗng nhanh dạ dày
Metoclopramid (Primperan), Domperidone (Motilium)
Tác dụng phụ : Tiêu chảy , đau đầu, mệt mỏi,.. - Nhóm kháng 5-HT3
Vừa tác động lên 5-HT ở vùng CTZ vừa tác động lên 5-HT ở ruột => thường đường dùng trong các cơ sở có bệnh nhân hóa trị + xạ trị .
Ondansetron (Zofran) - Nhóm kháng histamin H1
Hiệu quả đối với rối loạn tiền đình, say tàu xe, ốm nghén
Cinnarizin (Stugeron) , Dimenhydrinate (Nautamin), Diphehydramine (Dimedrol), Promethazine (Phenergan) - Tác động lên cơ chế đại não
Dùng 1 thứ để át mùi tàu xe : Vỏ quýt , gừng , vỏ bánh mì ( không dầu mỡ , không có nhân ) => ngừng cơ chế đại não
Tác động lên mắt để cắt cơ chế đại não : Thuốc ngủ Nhóm benzodiazepine : Diazepam (Seduxen) hoặc Rotundin chiết từ củ bình vôi

No Comment