[Sinh viên tự học ECG]Chương I :Đại cương [2/4]: 10 phút : Cách tính nhịp tim , tiêu chuẩn nhịp xoang và những lưu ý quan trọng ! Góc nhỏ !! Thứ Năm, 7 tháng 5, 2020 No Comment

* Những lưu ý quan trọng :

- DI : sóng luôn (+), nếu (-) có 2 TH :

• TH1: Mắc ngược
• TH2: Đảo ngược phủ tạng ( thỏa mãn 1 trong 2 điều kiện sau ):

          + R ở V1,V2 cao hơn V5,V6
          + P ở V5,V6 (-)
Cho nên nếu DI (-) nhìn ngay qua V1->V6
- aVR luôn luôn (-) , (+) là có bệnh lý

* Cách tính nhịp tim  :

Đối với ECG chuẩn : tốc độ 25mm/s , 1 ô vuông nhỏ ~ 0,04s ,1 ô vuông lớn ~ 0,5s
Nhịp tim / phút = 300/ RR (ô lớn ) = 60/ RR( ô nhỏ *0,04)

• Chưa được 3 ô lớn . Chắc chắn nhịp tim nhanh >100
• Lớn hơn 5 ô lớn chắc chắn nhịp tim chậm  <60 

- Khi nhịp tim nhanh quá --> kéo dãn ra nên tốc độ giấy là 50mm/s (22,5*2): khi đó 1 ô nhỏ : 0,02s , 1 ô lớn 0,1s
- Khi nhịp tim chậm quá --> cần thu hẹp lại nên tốc độ giấy là 12,5mm/s ( 22,5/2 ) : khi đó 1 ô nhỏ là 0,08s , 1 ô lớn là 0,4s
Khi nhịp tim không đều :

Nhịp tim = 60/ [(a+b+c)/3*0,04]  (a,b,c là 3 đoạn khoảng cách giữa 2 đỉnh sóng không đều , tính = ô vuông nhỏ )

* Tiêu chuẩn nhịp xoang :

Thỏa mãn 3 điều kiện :
(1) P đứng trước QRS
(2) P luôn dương
(3) PR đều nhau
Đọc ở DII , không rõ mới đọc ở DI
Nhịp xong/nhanh,chậm,bình thường thì không đọc / đều,không đều/ tần số
VD :(Bệnh nhân  nam 20 tuổi ) Nhịp xoang nhanh đều 120l/p

Tweet

by Thuong Senpai

Thuong Senpai is a Web designers. He enjoys to make blogger templates. He always try to make modern and 3D looking Templates. You can by his templates from Themeforest.

Follow him Facebook

Tags: đảo ngược phủ tạng / ECG / mắc ngược ECG / Nội / tiêu chuẩn nhịp xoang